高血壓患者可以適量食用黑芝麻。黑芝麻富含不飽和脂肪酸、膳食纖維及鉀、鎂等礦物質，對血壓調節有一定益處，但需注意控制攝入量及搭配方式。
黑芝麻中的不飽和脂肪酸如亞油酸有助于降低低密度脂蛋白膽固醇，減少血管壁脂質沉積。每100克黑芝麻含鉀約408毫克，鉀離子可拮抗鈉的升壓作用，輔助維持電解質平衡。其含有的芝麻素具有抗氧化特性，可能改善血管內皮功能。
需注意的飲食細節包括每日攝入量建議不超過20克約2湯匙，避免與高鹽食物同食。黑芝麻熱量較高每100克約559千卡，過量可能增加肥胖風險。部分市售黑芝麻糊含添加糖，建議選擇無糖產品或自制。
合并腎功能不全的高血壓患者需謹慎，黑芝麻磷含量較高每100克含磷516毫克，可能加重腎臟負擔。正在服用利尿劑的患者應注意監測血鉀水平，避免鉀攝入過量。
血壓控制不穩定時，建議優先遵循醫囑調整降壓藥物，黑芝麻可作為膳食補充而非主要治療手段。若出現頭暈、心悸等不適癥狀，應及時就醫評估血壓狀況。
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