貧血患者懷孕確實存在一定風險，但通過規范管理和干預多數可安全分娩。孕期貧血可能增加早產、低體重兒及產后出血等并發癥概率，關鍵在于孕前糾正貧血并做好全程監測。
一、貧血對妊娠的影響機制
血紅蛋白低于110g/L時，母體攜氧能力下降會導致胎盤供氧不足。輕度貧血可能僅表現為乏力、頭暈；中重度貧血可能引發胎兒生長受限，嚴重時甚至導致胎盤早剝。缺鐵性貧血占妊娠期貧血的75%以上，與葉酸缺乏、慢性失血等因素相關。
二、不同貧血程度的分級管理
血紅蛋白90-110g/L的輕度貧血，可通過飲食補充紅肉、動物肝臟等富鐵食物，配合維生素C促進吸收。血紅蛋白60-90g/L的中度貧血需在醫生指導下使用鐵劑，常見有硫酸亞鐵、多糖鐵復合物等。低于60g/L的重度貧血可能需要輸血治療，并排查地中海貧血等特殊類型。
三、特殊類型貧血的妊娠風險
地中海貧血患者需進行基因檢測評估胎兒遺傳風險，重型β地貧孕婦可能出現心力衰竭。再生障礙性貧血患者妊娠可能加重骨髓抑制，需血液科與產科聯合管理。自身免疫性溶血性貧血患者需調整免疫抑制劑使用方案。
備孕期女性應常規檢測血常規和鐵代謝指標，存在貧血時推遲受孕直至血紅蛋白達標。妊娠期每4-8周復查血紅蛋白，孕晚期重點監測胎兒生長發育。產后需繼續補鐵4-6個月，哺乳期每日鐵需求較孕前增加50%。適當進行快走、孕婦瑜伽等有氧運動可改善血液循環，但要避免劇烈運動加重缺氧癥狀。飲食上注意瘦肉、深色蔬菜與柑橘類水果搭配，避免濃茶咖啡影響鐵吸收。出現心悸、呼吸困難等癥狀需立即就醫。
