頭皮癢有小疙瘩可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、銀屑病、接觸性皮炎、頭癬等原因引起，可通過(guò)局部用藥、口服藥物、光療等方式治療。
1、脂溢性皮炎：馬拉色菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致皮脂腺分泌異常，表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩鱗屑。使用酮康唑洗劑每周兩次，配合氫化可的松乳膏緩解瘙癢。避免高糖高脂飲食，減少熬夜等誘發(fā)因素。
2、毛囊炎：金黃色葡萄球菌感染毛囊引發(fā)紅色丘疹，可能伴隨膿皰。局部涂抹莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服多西環(huán)素。保持頭皮清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
3、銀屑病：免疫異常引起角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增生，形成邊界清晰的銀色斑塊。采用卡泊三醇搽劑調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，中重度患者需接受窄譜UVB光療。注意緩解精神壓力，戒煙限酒。
4、接觸性皮炎：染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)密集小水皰。立即停用致敏產(chǎn)品，外用鹵米松乳膏抗炎。斑貼試驗(yàn)可明確過(guò)敏原，日常選用無(wú)硅油配方洗護(hù)用品。
5、頭癬：皮膚癬菌感染導(dǎo)致環(huán)形脫屑斑塊，常伴斷發(fā)和淋巴結(jié)腫大。口服特比萘芬或伊曲康唑4-6周，配合二硫化硒洗劑。患者衣物需煮沸消毒，家庭成員應(yīng)同步篩查。
日常建議選擇pH5.5弱酸性洗發(fā)水，水溫控制在38℃以下。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，每周進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。避免使用指甲抓撓，可用指腹輕輕揉搓。枕巾每三天更換一次并用60℃以上熱水洗滌，陽(yáng)光下暴曬殺菌。出現(xiàn)持續(xù)脫發(fā)、滲液或發(fā)熱癥狀需及時(shí)皮膚科就診。
