老年人關節疼痛可能由關節退行性變、骨質疏松、類風濕性關節炎、痛風性關節炎、感染性關節炎等原因引起。
1、關節退行性變：關節軟骨磨損導致骨與骨直接摩擦，引發疼痛和活動受限。日?？赏ㄟ^游泳、騎自行車等低沖擊運動減輕關節負擔，使用護膝等輔助器具分散壓力。疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚緩解癥狀。
2、骨質疏松：骨量減少導致骨骼承重能力下降，易引發椎體壓縮或微骨折。建議每日攝入800-1200mg鈣質，多食用乳制品、豆制品，配合維生素D3促進鈣吸收。陽光下散步30分鐘有助于合成活性維生素D。
3、類風濕性關節炎：自身免疫反應導致滑膜炎癥，表現為晨僵和對稱性關節腫痛。甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥可延緩病情進展，生物制劑如阿達木單抗適用于中重度患者。急性期需減少關節活動，使用矯形器保持功能位。
4、痛風性關節炎：尿酸結晶沉積引發劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關節。非布司他、別嘌醇可抑制尿酸生成，苯溴馬隆促進排泄。發作期需嚴格限制內臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水2000ml以上促進代謝。
5、感染性關節炎：細菌經血行播散至關節腔，導致化膿性炎癥伴發熱。需靜脈注射頭孢曲松等抗生素控制感染，必要時行關節腔沖洗術。糖尿病患者需特別注意足部小關節的防護，避免皮膚破損導致感染。
老年群體應保持適度運動量，選擇太極、八段錦等柔韌性訓練增強關節穩定性。飲食需均衡蛋白質與礦物質攝入，肥胖者需控制體重減輕關節負荷。寒冷季節注意關節保暖，使用熱敷緩解僵硬感。定期骨密度檢測可早期發現骨質疏松，關節持續腫脹或變形需及時風濕免疫科就診。
