完全性腭裂表現為硬腭與軟腭完全裂開、鼻腔與口腔相通、喂養困難、語言障礙、中耳炎頻發等癥狀。
1、解剖結構異常：硬腭與軟腭的骨性和肌肉組織完全斷裂，形成直達鼻咽部的裂隙。患兒吮吸時無法形成負壓，導致母乳喂養時乳汁從鼻腔反流。需使用特殊奶瓶進行喂養，必要時進行腭裂修復手術。
2、鼻腔口腔貫通：裂隙使鼻腔與口腔形成異常通道，進食流質食物易嗆咳。食物殘渣滯留易引發呼吸道感染。日常護理需保持喂養體位傾斜45度，術后需進行語音訓練改善共鳴異常。
3、吮吸功能障礙：口腔負壓不足導致吸吮效率低下，表現為進食時間長、體重增長緩慢。可選用擠壓式奶瓶或勺喂，營養補充可添加高熱量配方奶粉。嬰幼兒期需定期監測生長發育曲線。
4、語言發育障礙：軟腭無法抬升關閉鼻咽腔，出現開放性鼻音和構音異常。典型表現為代償性舌根音和喉塞音。建議3歲前完成修復手術，學齡前進行系統性語音治療，包括吹氣訓練、舌操練習。
5、中耳疾病高發：腭肌功能異常影響咽鼓管開放，中耳積液發生率達90%。需每3個月進行耳鏡檢查，必要時放置鼓室通氣管。伴隨聽力下降者需早期干預，避免影響語言認知發育。
完全性腭裂患兒需建立多學科管理團隊，出生后優先解決喂養問題，選擇寬口徑防脹氣奶瓶配合稠化劑；術后恢復期建議側臥防誤吸，6個月后添加糊狀輔食；語言干預需持續至青春期，每周進行2次唇舌肌肉訓練；每年進行2次聽力篩查，冬季注意預防上呼吸道感染；心理支持應貫穿各階段，通過游戲療法緩解治療焦慮。
