闌尾炎可通過禁食補液、抗生素治療、止痛處理、體位調整、中醫輔助等方式保守治療。闌尾炎通常由糞石阻塞、淋巴濾泡增生、細菌感染、腸道寄生蟲、闌尾管腔狹窄等原因引起。
1、禁食補液：急性期需絕對禁食，通過靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液維持水電解質平衡，每日補液量2000-3000ml。胃腸減壓可減少腸腔壓力，配合靜脈營養支持提供能量需求。
2、抗生素治療：選用覆蓋腸道菌群的廣譜抗生素，如頭孢曲松聯合甲硝唑，或莫西沙星單藥治療。用藥需持續至體溫正常3天，白細胞計數恢復，療程通常7-10天。治療期間需監測肝腎功能。
3、止痛處理：禁用嗎啡類強效鎮痛藥以免掩蓋病情，可選用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。右下腹冷敷每次15分鐘，間隔2小時重復，能緩解局部炎癥反應。
4、體位調整：采取半臥位姿勢減輕腹部張力，雙膝屈曲放松腹肌。每2小時翻身一次預防壓瘡，咳嗽時用手按壓右下腹保護切口，避免劇烈體位變動誘發穿孔。
5、中醫輔助：大黃牡丹湯加減可清熱解毒，成分包含大黃、牡丹皮、桃仁等。針刺足三里、上巨虛等穴位每日1次，配合芒硝外敷促進炎癥吸收，需在醫師指導下進行。
保守治療期間應嚴格臥床休息，選擇米湯、藕粉等流質飲食逐步過渡，避免豆類、牛奶等產氣食物。每日監測體溫變化與腹痛程度，如出現持續高熱、全腹壓痛需立即轉手術治療。康復期可進行腹式呼吸訓練，三個月內禁止負重勞動和劇烈運動。
