肝炎患者常用的治療藥物主要有抗病毒藥物、保肝降酶藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物、抗纖維化藥物和輔助性中成藥。
1、抗病毒藥物：
慢性乙型肝炎可選用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，丙型肝炎主要使用索磷布韋維帕他韋等直接抗病毒藥物。這類藥物通過抑制病毒復(fù)制控制病情進(jìn)展，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長期用藥，治療期間需定期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能指標(biāo)。
2、保肝降酶藥物：
甘草酸制劑如復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等能減輕肝細(xì)胞炎癥，降低轉(zhuǎn)氨酶水平。適用于急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期，可改善肝細(xì)胞膜穩(wěn)定性，但需注意這類藥物不能替代抗病毒治療。
3、免疫調(diào)節(jié)藥物：
胸腺肽α1、干擾素等可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫應(yīng)答。干擾素適用于部分乙型肝炎和丙型肝炎患者，但可能引起發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng)。使用前需評(píng)估患者免疫狀態(tài)，肝硬化失代償期患者禁用。
4、抗纖維化藥物：
安絡(luò)化纖丸、鱉甲軟肝片等中成藥可延緩肝纖維化進(jìn)程。適用于長期慢性肝炎伴有肝纖維化傾向者，需配合病因治療聯(lián)合使用，單獨(dú)使用效果有限。
5、輔助性中成藥：
茵梔黃顆粒、強(qiáng)肝膠囊等具有清熱解毒功效，可輔助改善肝炎癥狀。使用時(shí)應(yīng)關(guān)注藥物性肝損傷風(fēng)險(xiǎn)，避免與西藥發(fā)生相互作用，服藥期間忌食辛辣刺激食物。
肝炎患者用藥需嚴(yán)格遵循專科醫(yī)師指導(dǎo)，根據(jù)病因和病情分期選擇個(gè)體化方案。日常應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C，避免飲酒及損肝藥物。建議進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。定期復(fù)查肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)及肝臟影像學(xué)，出現(xiàn)乏力加重、黃疸加深等情況需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意餐具消毒隔離，乙肝病毒攜帶者家庭成員應(yīng)接種疫苗。
