肝癌介入治療可通過肝動脈化療栓塞術、射頻消融術、放射性粒子植入術、靶向藥物聯合治療、免疫調節治療等方式控制病情。肝癌通常由乙肝病毒感染、肝硬化病變、黃曲霉毒素暴露、酒精性肝損傷、代謝綜合征等因素引起。
1、肝動脈化療栓塞：
通過導管向腫瘤供血動脈注入化療藥物如順鉑、表柔比星、絲裂霉素和栓塞劑，阻斷腫瘤血供。該方法適用于中晚期不可切除肝癌，能使腫瘤縮小率達40%-60%，需配合CT定期評估療效。
2、射頻消融治療：
在超聲引導下將電極針穿刺至腫瘤部位，高頻電流產生熱能滅活癌細胞。對直徑≤3cm的單發腫瘤5年生存率接近手術切除，術后需監測肝功能指標，避免鄰近膽管損傷。
3、放射性粒子植入：
將碘-125粒子永久植入腫瘤組織，持續釋放γ射線殺傷癌細胞。適用于門靜脈癌栓患者，能延長中位生存期至12-15個月，治療期間需做好輻射防護管理。
4、靶向藥物聯用：
介入治療后聯合索拉非尼、侖伐替尼等抗血管生成藥物，可抑制腫瘤復發轉移。可能與VEGFR信號通路異常有關，常見手足綜合征、高血壓等不良反應，需定期檢測尿蛋白。
5、免疫調節療法：
PD-1抑制劑帕博利珠單抗、納武利尤單抗與介入治療協同增強抗腫瘤免疫。腫瘤突變負荷高的患者客觀緩解率提升20%-30%，治療前需篩查自身免疫性疾病史。
介入治療后需保持低脂高蛋白飲食，每日攝入魚肉80-100g、雞蛋1個、豆腐150g；6周內避免劇烈運動，可進行太極拳、散步等低強度活動；每2個月復查增強CT和甲胎蛋白，觀察肝外轉移跡象；出現發熱、腹水加重等并發癥時需及時住院處理；長期服用水飛薊賓等保肝藥物維持肝功能儲備。
