枕后位可能增加難產風險，可通過調整分娩體位、手轉胎頭、器械助產、剖宮產等方式干預。枕后位通常由骨盆異常、胎兒過大、子宮收縮乏力、初產婦產道僵硬、胎頭俯屈不良等因素引起。
1、骨盆異常：
骨盆入口狹窄或形態異常可能阻礙胎頭旋轉，導致持續性枕后位。此類情況需通過骨盆測量評估，必要時選擇剖宮產。伴隨癥狀包括產程延長、胎頭下降停滯。
2、胎兒過大：
胎兒體重超過4000克時，胎頭與骨盆比例失調易引發枕后位。建議孕期控制血糖和體重增長，分娩時嘗試側臥位或膝胸臥位促進胎頭旋轉。
3、子宮收縮乏力：
宮縮強度不足難以推動胎頭完成內旋轉，可能形成枕后位。可通過靜脈滴注縮宮素加強宮縮，配合分娩球運動改善產力。
4、初產婦產道僵硬：
初產婦宮頸和盆底組織彈性較差，胎頭旋轉阻力增大。產前進行會陰按摩，分娩時采用硬膜外麻醉松弛盆底肌肉。
5、胎頭俯屈不良：
胎頭未完全俯屈時以較大徑線通過產道，增加旋轉難度。可能與臍帶繞頸或胎位異常有關，表現為胎心監護異常，需緊急評估分娩方式。
孕期適度進行骨盆傾斜運動、凱格爾訓練有助于改善產道條件，分娩過程中保持走動、改變體位可促進胎頭旋轉。若出現活躍期停滯或胎兒窘迫，需及時考慮器械助產或剖宮產終止妊娠。建議定期產檢監測胎兒體位，控制孕期體重增長在11-16公斤范圍內。
