多數情況下大腸息肉無明顯癥狀，需通過醫學檢查確診。部分患者可能出現便血、排便習慣改變或腹痛等癥狀，但這些表現缺乏特異性，不能作為確診依據。
大腸息肉是腸黏膜表面突起的贅生物，根據病理類型可分為腺瘤性息肉、炎性息肉等。腺瘤性息肉存在癌變風險，尤其直徑超過1厘米的絨毛狀腺瘤癌變率可達30%-40%。炎性息肉多由腸道慢性炎癥刺激形成，癌變風險較低。息肉生長速度緩慢，從腺瘤發展到癌通常需要5-10年時間。
1、常見癥狀表現：
便血是最常見癥狀，血液多附著于糞便表面，呈鮮紅色或暗紅色。長期慢性失血可能導致貧血，表現為乏力、頭暈等。部分患者出現排便習慣改變，如腹瀉與便秘交替、里急后重感。較大息肉可能引起腸套疊，表現為陣發性腹痛、腹脹。位于直腸的息肉可能產生肛門墜脹感。
2、高危人群特征：
年齡超過50歲人群患病風險顯著增加。有腸癌或息肉家族史者發病率較常人高3-5倍。長期高脂低纖維飲食、吸煙酗酒等不良生活習慣會促進息肉形成。炎癥性腸病患者出現炎性息肉的概率達15%-20%。肥胖、糖尿病等代謝性疾病患者也屬于高危人群。
3、確診檢查方法：
結腸鏡檢查是診斷金標準，能直觀觀察息肉形態、大小及位置，同時可進行活檢或切除。糞便潛血試驗適合大規模篩查，但存在假陰性可能。CT仿真結腸成像適用于不能耐受腸鏡檢查者，但對小于5毫米的息肉檢出率較低。腫瘤標志物檢測特異性差，僅作為輔助手段。基因檢測適用于有家族遺傳傾向者。
建議40歲以上人群每3-5年進行一次腸鏡檢查，高危人群應提前至30歲并縮短復查間隔。日常保持膳食纖維攝入量每日25-30克，適量補充維生素D和鈣劑。每周進行150分鐘中等強度運動，控制體重指數在18.5-23.9之間。戒煙限酒，避免腌制、燒烤等加工肉類攝入。出現可疑癥狀時應及時就醫，避免自行用藥延誤診斷。
