女孩初潮年齡通常在10-16歲之間，受遺傳因素、營養狀況、體重指數、地理環境、心理壓力等因素影響。初潮過早或過晚需結合個體發育情況評估。
1、遺傳因素：
母親初潮年齡對女兒有顯著影響，遺傳基因決定下丘腦-垂體-性腺軸激活時間。若母親初潮在12歲前，女兒可能提前1-2年；若母親初潮在14歲后，女兒可能相應延后。這類生理性差異無需特殊干預，定期監測身高體重變化即可。
2、營養狀況：
長期蛋白質攝入不足可能延遲初潮，而高熱量飲食可能促使性早熟。每日應保證300ml牛奶、1個雞蛋、100g瘦肉攝入，避免反式脂肪酸含量高的油炸食品。維生素D缺乏地區建議每日補充400IU，維持血清25OHD水平＞50nmol/L。
3、體重指數：
體脂率低于17%可能造成初潮延遲，超過30%則增加性早熟風險。建議青春期女孩保持BMI在18.5-22.9之間，每周進行3次30分鐘有氧運動如跳繩、游泳，體脂檢測可選用生物電阻抗法。
4、地理環境影響：
高緯度地區女孩初潮平均晚于低緯度地區1.5-2年，海拔每升高1000米延遲約0.6年。這類生理性差異可通過增加日照時間改善，冬季每天戶外活動不少于1小時，必要時使用全光譜照明設備。
5、病理因素排查：
8歲前出現乳房發育或10歲前來潮需排查中樞性性早熟，可能與顱內腫瘤、McCune-Albright綜合征有關。16歲仍無初潮需檢查Turner綜合征、苗勒管發育異常，典型表現為無陰毛生長、原發性閉經，需婦科超聲聯合染色體核型分析確診。
建立月經健康檔案記錄初潮年齡、周期特征，每日鈣攝入量應達1200mg，優先選擇酸奶、豆腐、芝麻等食物。每周進行2次抗阻訓練如平板支撐、深蹲，增強核心肌群力量。出現嚴重痛經或周期紊亂超過3個月，需婦科檢查排除子宮內膜異位癥或多囊卵巢綜合征。
