血清低密度脂蛋白偏高通常是指血液中低密度脂蛋白膽固醇水平超過正常范圍，可能提示血脂代謝異常，與動脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病風險相關。低密度脂蛋白偏高主要由飲食不當、缺乏運動、肥胖、遺傳因素、糖尿病或甲狀腺功能減退等引起。
1、飲食不當
長期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動物內臟、油炸食品等，會導致肝臟合成低密度脂蛋白增加。調整飲食結構是基礎干預手段，建議減少飽和脂肪酸攝入，增加膳食纖維和植物固醇含量高的食物，如燕麥、豆類、堅果等。烹飪方式以蒸煮代替煎炸。
2、缺乏運動
體力活動不足會降低脂蛋白脂肪酶活性，影響低密度脂蛋白的分解代謝。規律進行有氧運動如快走、游泳等，每周至少150分鐘，可促進低密度脂蛋白受體表達，加速其清除。運動強度應循序漸進，避免突然劇烈運動。
3、肥胖
內臟脂肪堆積會促進肝臟合成更多低密度脂蛋白，尤其腹型肥胖者風險更高。通過控制總熱量攝入和增加消耗，使體重指數逐步降至正常范圍。減重過程不宜過快，每月減少原體重的5%至10%較為安全。
4、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病會導致低密度脂蛋白受體缺陷，使血液中低密度脂蛋白清除障礙。這類患者往往年輕時即出現明顯升高，可能需要藥物干預。基因檢測有助于明確診斷，直系親屬應進行篩查。
5、疾病因素
糖尿病胰島素抵抗會刺激肝臟合成更多低密度脂蛋白，甲狀腺功能減退則降低其代謝速率。這兩種疾病狀態下常伴有甘油三酯升高。需針對原發病治療，如使用二甲雙胍控制血糖、左甲狀腺素替代治療等，同時監測血脂變化。
發現低密度脂蛋白偏高應完善血脂全套檢查，評估心血管風險等級。除生活方式調整外，中高危患者需在醫生指導下使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，必要時聯合膽固醇吸收抑制劑依折麥布。定期復查血脂指標，避免擅自停藥。日常注意戒煙限酒，保持規律作息，血壓和血糖控制達標可協同改善血脂代謝。
