眼眶骨折可通過保守治療、藥物治療、手術治療等方式干預。眼眶骨折通常由外傷撞擊、骨質疏松、腫瘤侵蝕、手術并發癥、先天發育異常等原因引起。

1、外傷撞擊:
交通事故、運動損傷或暴力打擊等外力作用可能導致眼眶壁骨折。這類骨折若未累及視神經或眼外肌,可通過冰敷消腫、限制劇烈活動促進愈合。建議傷后48小時內每2小時冰敷15分鐘,并避免擤鼻涕等增加眶壓的動作。
2、骨質疏松:
絕經后女性或長期使用糖皮質激素者易發生病理性骨折。伴隨視力模糊或復視時需CT確診骨折范圍。基礎治療包括鈣劑碳酸鈣、檸檬酸鈣和維生素D補充,必要時聯合雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收。

3、腫瘤侵蝕:
眼眶血管瘤、轉移癌等占位病變可能破壞骨壁結構。這類骨折常伴隨眼球突出、眶周疼痛。需通過病理活檢明確腫瘤性質,針對原發病進行放療或靶向治療,骨折修復需待腫瘤控制后實施。
4、手術并發癥:
鼻竇手術或眼眶減壓術中器械操作不當可能導致醫源性骨折。表現為突發眼瞼淤血、眼球運動障礙。輕度骨折可觀察隨訪,嚴重者需鈦網植入修復,術后使用頭孢呋辛預防感染。
5、先天發育異常:
成骨不全癥等遺傳疾病患者骨皮質菲薄,輕微碰撞即可骨折。這類患者需基因檢測確診,日常佩戴防護眼鏡,骨折修復建議選擇可吸收內固定材料避免二次手術。

眼眶骨折患者康復期應保持高蛋白飲食雞蛋、魚肉、豆制品促進骨愈合,避免辛辣食物刺激黏膜。2周內禁止游泳、潛水等可能引發眶壓波動的運動,睡眠時抬高床頭30度減輕眶周水腫。定期復查眼眶CT評估愈合進度,若出現持續頭痛、視力驟降需急診處理。








