五海癭瘤丸不宜與抗凝血藥物、甲狀腺激素類藥物及含碘制劑同時使用。藥物相互作用可能影響療效或增加不良反應風險，具體用藥需嚴格遵循醫師指導。
抗凝血藥物如華法林、阿司匹林等與五海癭瘤丸同服可能增強抗凝效果，增加出血傾向。五海癭瘤丸中的海藻、昆布等成分含碘量較高，可能干擾凝血功能監測指標。
甲狀腺激素類藥物如左甲狀腺素鈉與五海癭瘤丸聯用可能影響甲狀腺功能調節。高碘環境可能誘發甲狀腺功能亢進或減退，需定期監測促甲狀腺激素水平。
含碘造影劑或碘化鉀等制劑與五海癭瘤丸合用可能導致碘攝入過量。長期過量碘攝入可能引發碘源性甲狀腺疾病，表現為甲狀腺腫大或功能異常。
特殊人群用藥需額外謹慎。孕婦及哺乳期婦女應避免聯用上述藥物，防止碘通過胎盤或乳汁影響胎兒發育。肝腎功能不全者聯用可能加重代謝負擔，需調整用藥方案。
用藥期間出現心悸、手抖、皮下瘀斑等癥狀應及時就醫。建議服藥間隔2小時以上錯峰服用，減少藥物直接相互作用。定期復查凝血功能、甲狀腺功能等指標有助于早期發現異常。
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