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視網膜中央動脈阻塞需立即就醫,急救措施主要有降低眼壓、血管擴張治療、吸氧治療、前房穿刺術、溶栓治療等。

乙酰唑胺片

乙酰唑胺片 生產廠家:蘇州弘森藥業有限公司 功能主治:本品適用于治療各種類型的青光眼,對各種類型青光眼急性發作時的短期控制是一種有效的降低眼壓的輔助藥物。開角型(慢性單純性)青光眼,如用藥物不能控制眼壓,并用本品治療可使其中大部分病例的眼壓得到控制,做為術前短期輔助藥物。閉角型青光眼急性期應用本品降壓后,原則上應根據房角及眼壓描記情況選擇適宜的抗青光眼手術。本品也用于抗青光眼及某些內眼手術前降低眼壓。抗青光眼術后眼壓控制不滿意者,仍可應用本品控制眼壓。繼發性青光眼也可用本品降低眼壓。 用法用量:成人常用量:(1)開角型青光眼,口服首量250mg(1片),每日?l?3次,維持量應根據病人對藥物的反應決定,盡量使用較小的劑量使眼壓得到控制;一般每日2次,每次?250mg(1片)就可使眼壓控制在正常范圍。(2)繼發性青光眼和手術前降眼壓,口服250mg(1片),每4~8小時?1次,一般每日?2~3次。(3)急性病例,首次藥量加倍給500mg(2片),以后用125?250mg(0.5~1?片)維持量,每日2~3次。
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1、降低眼壓

通過按摩眼球或藥物快速降低眼壓,幫助解除動脈阻塞。常用降眼壓藥物包括甘露醇注射液、乙酰唑胺片等,需在醫生指導下使用。眼壓降低可增加視網膜血流灌注,為后續治療爭取時間。

2、血管擴張治療

使用硝酸甘油片、亞硝酸異戊酯等血管擴張劑改善視網膜血液循環。這類藥物能松弛血管平滑肌,但可能引起頭痛、低血壓等不良反應,心血管疾病患者需謹慎使用。

3、吸氧治療

通過面罩或鼻導管給予高濃度氧氣,提高血氧飽和度。常采用95%氧氣與5%二氧化碳混合氣體,二氧化碳可刺激血管擴張。治療期間需監測血氧水平,避免氧中毒。

4、前房穿刺術

眼科急診手術通過穿刺前房快速降低眼壓。操作需嚴格無菌,可能并發前房出血、感染等風險。術后需使用抗生素滴眼液預防感染,并密切觀察眼壓變化。

5、溶栓治療

對血栓性阻塞可靜脈注射尿激酶、阿替普酶等溶栓藥物。治療需在發病早期進行,存在出血風險,需排除近期手術史、出血性疾病等禁忌證。溶栓后需監測凝血功能。

視網膜中央動脈阻塞是眼科急癥,黃金救治時間為發病后90分鐘內。患者突發無痛性視力喪失需立即就診,避免劇烈活動減少耗氧。治療期間保持情緒穩定,遵醫囑控制血壓血糖。恢復期避免揉眼,定期復查眼底,高血壓、糖尿病患者需加強原發病管理。日常注意用眼衛生,出現視物模糊、視野缺損等癥狀及時就醫。

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