腹部積氣腸脹氣通常由腸道氣體產生過多或排出障礙引起，主要與飲食因素、消化功能異常、腸道菌群失調、胃腸動力障礙及器質性疾病等因素有關。
飲食不當是常見誘因。高淀粉類食物如紅薯、土豆在腸道發酵產氣；豆類含低聚糖難以被消化酶分解；碳酸飲料直接引入氣體。快速進食或咀嚼口香糖會吞咽過多空氣。
消化功能異常導致氣體代謝失衡。乳糖不耐受患者缺乏乳糖酶，未分解的乳糖在結腸發酵；慢性胰腺炎患者胰酶分泌不足，食物消化不徹底；胃酸缺乏影響蛋白質初步消化。
腸道菌群紊亂加劇產氣過程。長期使用抗生素會殺滅有益菌，致病菌過度繁殖分解膽鹽；小腸細菌過度生長綜合征患者十二指腸菌群數量超標10^5CFU/ml，分解未吸收的營養物質。
胃腸動力障礙延緩氣體排出。腸易激綜合征患者結腸蠕動節律異常；糖尿病胃腸輕癱患者胃排空延遲；術后腸粘連形成機械性梗阻。這類情況常伴隨腹脹、肛門排氣減少。
器質性疾病需警惕。炎癥性腸病克羅恩病、潰瘍性結腸炎的腸壁病變影響吸收；腸梗阻時氣體無法通過狹窄部位；結腸腫瘤占位阻礙腸腔通暢。若出現便血、體重下降需及時就醫。
改善建議包括調整進食方式細嚼慢咽、分餐制、減少產氣食物攝入、補充消化酶制劑。益生菌可調節菌群平衡，促胃腸動力藥需在醫生指導下使用。持續脹氣伴警報癥狀應進行腸鏡或腹部CT檢查。
