智齒疼痛可能由萌出空間不足、牙齦炎癥、鄰牙壓迫、細菌感染、阻生齒刺激等原因引起，可通過局部清潔、抗炎止痛、口腔護理、拔牙手術、抗生素治療等方式緩解。
1、萌出受阻：智齒生長空間不足時易擠壓周圍組織，疼痛多為持續性鈍痛。建議用溫鹽水漱口減輕腫脹，避免咀嚼硬物刺激患處。萌出期疼痛通常2-3天自行緩解。
2、冠周炎癥：阻生智齒周圍牙齦形成盲袋，食物殘渣滯留引發冠周炎。表現為局部紅腫、咀嚼疼痛，可能伴隨低熱。需加強牙縫清潔，使用氯己定含漱液抑制細菌。
3、鄰牙損傷：傾斜生長的智齒可能頂撞第二磨牙，引發鄰牙根尖區疼痛。拍攝口腔X光片可明確位置關系，長期壓迫需考慮拔除阻生齒以保護鄰牙健康。
4、急性感染：智齒周圍軟組織感染時疼痛劇烈，伴隨頜面部腫脹和張口受限。可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌感染有關，醫生可能開具阿莫西林、甲硝唑等抗生素控制感染。
5、囊腫風險：長期阻生智齒可能形成含牙囊腫，表現為間歇性隱痛伴頜骨膨隆。需通過CBCT檢查評估骨質破壞程度，手術摘除囊腫同時拔除患牙是根治方案。
智齒疼痛期間應選擇軟質食物如南瓜粥、蒸蛋，避免辛辣刺激。每日用沖牙器清潔牙齦邊緣，疼痛超過72小時或伴隨發熱需及時口腔科就診。阻生齒拔除后24小時內冰敷面部，48小時后開始輕柔漱口促進愈合。
