眼睛里面有血塊可通過冷敷熱敷交替、避免揉眼、人工淚液潤滑、控制血壓、眼科檢查等方式處理。眼睛里面有血塊通常由結(jié)膜下出血、眼部外傷、高血壓、凝血功能障礙、干眼癥等原因引起。
1、冷熱敷交替：
結(jié)膜下出血初期48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷，每次10分鐘減少血管滲血；48小時(shí)后改用溫?zé)崦矸笱鄞龠M(jìn)血塊吸收。操作時(shí)需用干凈紗布包裹冰袋或毛巾，避免直接接觸皮膚。
2、避免機(jī)械刺激：
頻繁揉眼可能加重結(jié)膜血管破裂，需保持雙手清潔并佩戴防護(hù)鏡。睡眠時(shí)使用眼罩可防止無意識(shí)揉眼，隱形眼鏡佩戴者應(yīng)暫停使用至血塊消退。
3、人工淚液緩解：
干眼癥導(dǎo)致的微血管破裂可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液。每日3-4次滴眼保持角膜濕潤，選擇不含防腐劑的單支裝劑型更安全。
4、血壓監(jiān)測(cè)控制：
高血壓患者突發(fā)眼結(jié)膜出血需監(jiān)測(cè)晨起靜息血壓，收縮壓超過140mmHg時(shí)可能需調(diào)整氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥。同時(shí)限制每日鈉鹽攝入不超過5克。
5、排查病理因素：
反復(fù)發(fā)生的結(jié)膜下出血可能與血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙有關(guān)，通常伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查排除血液系統(tǒng)疾病。
日常可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物，進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練改善微循環(huán)。出血面積超過眼白1/3或伴有視力下降、眼痛時(shí)需立即眼科就診，排查鞏膜炎、急性青光眼等急癥。長期電腦工作者建議每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒，保持環(huán)境濕度40%-60%預(yù)防干眼。
