依折麥布片不是減肥藥，它是一種用于調節(jié)血脂的藥物，主要通過抑制膽固醇吸收發(fā)揮作用。
1、藥物機制：
依折麥布片屬于膽固醇吸收抑制劑，作用于小腸上皮細胞，選擇性抑制膳食和膽汁中膽固醇的吸收。其作用靶點為NPC1L1蛋白，通過阻斷該蛋白功能減少腸道膽固醇進入血液，從而降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。
益適純 依折麥布片
生產廠家：杭州默沙東制藥有限公司
功能主治：1.原發(fā)性高膽固醇血癥本品作為飲食控制以外的輔助治療,可單獨或與HMG-CoA還原酶抑制(他汀類)聯合應用于治療原發(fā)性(雜合子家族性或非家族性)高膽固醇血癥，可降低總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B(ApoB)。2.純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH)本品與他汀類聯合應用，可作為其他降脂治療的輔助療法(如LDL-C血漿分離置換法)，或在其他降脂治療無效時用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。3.純合子谷甾醇血癥(或植物甾醇血癥)本品作為飲食控制以外的輔助治療，用于降低純合子家族性谷甾醇血癥患者的谷甾醇和植物甾醇水平。
用法用量：患者在接受本品治療的過程中，應堅持適當的低脂飲食。本品推薦劑量為每天一次,每次10mg，可單獨服用、或與他汀類聯合應用、或與非諾貝特聯合應用。本品可在一天之內任何時間服用，可空腹或與食物同時服用。藥物在老年患者中的應用：老年患者不需要調整劑量。藥物在兒童患者中的應用：年齡大于等于10歲的兒童及青少年：不需要調整劑量。小于10歲兒童：不推薦應用本品。藥物用于肝功能受損患者：輕度肝功能受損患者不需要調整劑量(Child-Pugh評分在5或6)(見【藥代動力學】)。藥物用于腎功能受損患者：腎功能受損患者不需要調整劑量。與膽酸鰲合劑合用：應在服用膽酸鰲合劑之前2小時以上或在服用之后4小時以上服用本品。
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2、適應范圍：
該藥物獲批用于原發(fā)性高膽固醇血癥、純合子家族性高膽固醇血癥等血脂異常疾病的治療。在臨床指南中，常與他汀類藥物聯用，用于對他汀單藥治療反應不佳的患者，或不能耐受他汀類藥物的替代治療。
3、代謝影響：
依折麥布片對甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇的調節(jié)作用較弱，對體重、體脂率等肥胖相關指標無直接影響。臨床研究顯示，長期使用該藥物患者的體重變化與安慰劑組無統(tǒng)計學差異。
4、使用誤區(qū)：
部分人群誤認為降膽固醇藥物具有減重效果，這種認知可能源于對血脂代謝與體脂代謝的混淆。實際上，膽固醇吸收與脂肪分解屬于不同代謝途徑，抑制前者不會加速后者的消耗。
5、替代方案：
需要控制體重的人群應選擇科學減重方式，包括調整膳食結構、增加有氧運動等生活方式干預。醫(yī)學減重可考慮奧利司他、利拉魯肽等獲批的減肥藥物，這些藥物具有明確的減重機制和臨床證據支持。
健康減重需建立合理飲食計劃，建議增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、西藍花等食物；配合快走、游泳等有氧運動；必要時在醫(yī)生指導下使用正規(guī)減肥藥物。依折麥布片作為處方藥，使用前需經專業(yè)醫(yī)師評估，擅自用于非適應癥可能帶來健康風險。
