乳頭刺痛可能由激素波動(dòng)、衣物摩擦、皮膚干燥、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、抗感染治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1、激素波動(dòng)：
月經(jīng)周期或妊娠期雌激素水平變化會(huì)導(dǎo)致乳腺組織敏感，乳頭神經(jīng)末梢受刺激產(chǎn)生刺痛感。哺乳期催乳素分泌增加可能加重癥狀。建議穿戴無(wú)鋼圈哺乳內(nèi)衣，避免過(guò)度清潔，使用羊毛脂軟膏滋潤(rùn)乳暈周圍皮膚。
2、物理刺激：
運(yùn)動(dòng)時(shí)衣物反復(fù)摩擦、文胸鋼圈壓迫或新內(nèi)衣材質(zhì)過(guò)敏可能引發(fā)機(jī)械性損傷。伴隨局部紅腫時(shí)可觀察到表皮剝脫。選擇全棉透氣材質(zhì)內(nèi)衣，運(yùn)動(dòng)時(shí)使用防磨貼，夜間睡眠解除內(nèi)衣束縛。
3、皮膚病變：
濕疹或皮炎導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損，表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴燒灼感。寒冷干燥環(huán)境會(huì)加劇癥狀。涂抹含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，避免使用堿性沐浴露，洗澡水溫控制在38℃以下。
4、感染因素：
金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的乳腺炎常見(jiàn)于哺乳期，伴隨發(fā)熱、局部硬結(jié)等癥狀。非哺乳期可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張有關(guān)。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，抗生素可選擇頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀或克林霉素。
5、導(dǎo)管病變：
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軘U(kuò)張癥可能導(dǎo)致間歇性針刺樣疼痛，擠壓乳頭可見(jiàn)血性或漿液性溢液。超聲檢查可明確診斷，必要時(shí)行導(dǎo)管切除術(shù)或病灶切除術(shù)。
每日攝入300ml無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌，進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)，哺乳期每2小時(shí)排空乳汁。持續(xù)72小時(shí)不緩解需乳腺外科就診，排除佩吉特病等特殊情況。避免自行熱敷或擠壓化膿病灶，糖尿病患者需特別注意血糖控制。
