青少年抑郁癥可通過心理量表評估、臨床訪談、行為觀察、生理指標檢測、家庭環境評估等方法進行篩查。常用工具有貝克抑郁量表、兒童抑郁量表、癥狀自評量表等。
1、心理量表評估：
標準化心理量表是篩查青少年抑郁癥的重要工具。貝克抑郁量表BDI通過21個項目評估抑郁嚴重程度，適用于12歲以上人群。兒童抑郁量表CDI專為7-17歲設計，包含情緒癥狀和軀體癥狀兩個維度。癥狀自評量表SCL-90中的抑郁因子分可輔助判斷，需注意量表結果需由專業心理師解讀。
2、臨床訪談：
精神科醫生或心理治療師采用標準化訪談技術，通過半結構化提問評估抑郁癥狀。重點觀察情緒低落、興趣減退等核心癥狀持續時間，同時排查自殺意念等危險因素。診斷訪談需結合DSM-5或ICD-11標準，區分抑郁癥與正常的青春期情緒波動。
3、行為觀察：
家長和教師可通過持續行為記錄發現抑郁征兆。典型表現包括社交回避、學業成績驟降、作息紊亂等行為改變。需特別關注自傷行為、攻擊性行為等外化癥狀，這些可能是青少年抑郁的非典型表現。
4、生理指標檢測：
部分醫療機構會檢測皮質醇水平、腦電圖等生理指標輔助診斷。抑郁青少年常出現下丘腦-垂體-腎上腺軸功能異常，表現為晨間皮質醇水平升高。但生理檢測不能單獨作為診斷依據，需結合心理評估結果。
5、家庭環境評估：
采用家庭功能評定量表等工具評估家庭支持系統。研究發現家庭沖突、父母心理健康狀況與青少年抑郁顯著相關。評估內容包括親子溝通質量、家庭規則一致性等維度，這對制定干預方案具有指導意義。
建議家長定期關注青少年的情緒變化，建立開放平等的溝通環境。學校可開展心理健康課程普及抑郁知識，早期識別情緒異常。確診抑郁癥的青少年需在專業人員指導下進行認知行為治療，必要時結合藥物治療。保持規律運動、均衡飲食和充足睡眠有助于情緒調節，避免過度使用電子設備。若發現自傷或自殺傾向需立即就醫，抑郁癥通過系統治療多數預后良好。
