臍帶扭轉通常可以通過B超檢查發現，但診斷準確性受孕周和扭轉程度影響。臍帶扭轉的超聲診斷主要依賴臍帶螺旋指數、血流頻譜異常等間接征象，直接觀察到臍帶自身扭轉較困難。
妊娠中期后高頻超聲可評估臍帶螺旋指數，正常范圍約為每10厘米臍帶含7-10個螺旋。當超聲顯示螺旋指數異常增高或降低，或出現臍動脈血流阻力指數升高、靜脈導管a波反向等血流動力學改變時，需警惕臍帶扭轉可能。三維超聲能更直觀顯示臍帶空間結構，對嚴重扭轉病例的診斷有幫助。
孕早期因臍帶較細且羊水量少，超聲檢出率較低。輕度扭轉若未影響血流，可能無異常超聲表現。部分病例需結合胎心監護異常、胎動減少等臨床表現綜合判斷。持續胎心監護發現變異減速或延長減速時，即使超聲未明確顯示扭轉也需高度重視。
孕婦應定期產檢并關注胎動變化，發現胎動異常及時就醫。超聲檢查需由經驗豐富的產科醫師操作，結合多參數評估。避免長時間保持同一體位，適度活動有助于改善子宮胎盤循環。飲食注意營養均衡，補充鐵劑預防貧血，控制體重增長在合理范圍。出現腹痛、陰道流血等異常癥狀須立即醫療干預。
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