耳鳴可使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、血塞通片等藥物治療。耳鳴可能與內耳微循環障礙、神經損傷、血管痙攣、高血壓、頸椎病等因素有關,建議及時就醫明確病因,在醫生指導下用藥。

一、甲鈷胺片
甲鈷胺片是一種內源性維生素B12制劑,適用于周圍神經病變引起的耳鳴。該藥物能促進神經髓鞘修復,改善內耳神經傳導功能。對于長期噪音暴露或突發性耳聾伴隨的耳鳴可能有一定緩解作用。使用期間需監測血常規,避免與其他維生素B12制劑聯用。
二、銀杏葉提取物片
銀杏葉提取物片具有改善微循環的作用,適用于血管性耳鳴患者。其有效成分可擴張內耳血管,增加耳蝸血流量,緩解因供血不足導致的耳鳴癥狀。老年患者或合并心腦血管疾病者使用時需注意血壓變化,避免與抗凝藥物同時服用。
三、鹽酸氟桂利嗪膠囊
鹽酸氟桂利嗪膠囊為鈣通道阻滯劑,適用于血管痙攣性耳鳴。該藥物能選擇性作用于內耳血管平滑肌,解除血管痙攣狀態,對伴隨眩暈的耳鳴效果較明顯。服藥期間可能出現嗜睡等不良反應,從事高空作業或駕駛者需謹慎使用。

四、尼莫地平片
尼莫地平片屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑,適用于高血壓或動脈硬化相關的耳鳴。通過調節鈣離子內流改善內耳缺血狀態,尤其對低頻耳鳴效果較好。肝功能異常者需調整劑量,避免與強效CYP3A4抑制劑聯用。
五、血塞通片
血塞通片為中成藥制劑,適用于氣滯血瘀型耳鳴。主要成分為三七總皂苷,具有活血化瘀功效,對長期耳鳴伴聽力下降者可能有一定改善作用。服用期間需觀察有無出血傾向,月經期女性應減量使用。

耳鳴患者除藥物治療外,需避免接觸噪音環境,控制咖啡因和酒精攝入。保持規律作息有助于改善內耳血液循環,可嘗試聽舒緩音樂掩蓋耳鳴聲。高血壓、糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病,頸椎病患者可配合頸部理療。若耳鳴持續加重或伴隨聽力驟降、眩暈等癥狀,應立即就診耳鼻喉科進行聽力檢查和影像學評估。





