單硝酸異山梨酯的用藥療程需根據具體疾病類型和個體情況調整，常見療程包括短期緩解心絞痛癥狀、長期改善心肌缺血等。用藥方案需結合病情穩定性、藥物耐受性及醫生評估結果綜合決定。
硝酸異山梨酯緩釋片
生產廠家：廣西萬壽堂藥業有限公司
功能主治：用于冠心病心絞痛的預防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。
用法用量：口服。一次20毫克，每8～12小時給予一次，劑量增減必須經醫生允許，應于飯后整片...
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1、心絞痛發作期：
急性心絞痛發作時，單硝酸異山梨酯可作為短期對癥治療藥物。該階段用藥通常持續2-4周，需配合硝酸甘油舌下含服等急救措施。患者應記錄胸痛發作頻率和持續時間，及時復診調整方案。
2、慢性穩定型心絞痛：
慢性冠心病患者可能需要長期服用單硝酸異山梨酯維持治療。標準療程為3-6個月，需定期進行運動負荷試驗評估心肌缺血改善情況。用藥期間需監測血壓和心率變化，避免突然停藥引發反跳性心絞痛。
3、心肌梗死后治療：
心肌梗死恢復期患者使用單硝酸異山梨酯可改善心室重構。推薦持續用藥6-12個月，需聯合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。出現頭暈、低血壓等不良反應時應減量或更換為硝酸異山梨酯緩釋片。
4、心力衰竭輔助：
射血分數降低型心衰患者可長期使用單硝酸異山梨酯聯合肼苯噠嗪。療程通常超過1年，需配合呋塞米、螺內酯等利尿劑。定期復查超聲心動圖評估心功能，注意預防耐藥性發生。
5、預防性用藥：
冠狀動脈支架術后患者可能需要預防性使用3個月。高風險人群行非心臟手術前需提前1周用藥，術后維持2-4周。用藥期間禁止聯合西地那非等PDE5抑制劑，避免嚴重低血壓。
單硝酸異山梨酯用藥期間建議保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000mg以下。適度進行有氧運動如快走、游泳，避免突然劇烈活動。服藥后保持坐姿或臥姿15分鐘，防止體位性低血壓。出現視物模糊、持續性頭痛需立即就醫，定期復查肝腎功能和心電圖。不同劑型的單硝酸異山梨酯如普通片、緩釋片不可隨意替換，調整用藥方案需嚴格遵循醫囑。
