輸卵管積水是指輸卵管內液體積聚形成的病理狀態，可能由盆腔炎性疾病、子宮內膜異位癥、手術粘連、生殖道感染或先天性發育異常等原因引起。
1、盆腔炎癥：
慢性盆腔炎是輸卵管積水的主要誘因，炎癥反應導致輸卵管粘膜充血水腫，纖毛功能受損，炎性滲出物無法正常排出?；颊叱０橛邢赂箟嬐?、異常陰道分泌物等癥狀。急性發作期需使用頭孢曲松、多西環素、甲硝唑等抗生素治療。
2、子宮內膜異位：
異位子宮內膜組織種植在輸卵管壁，周期性出血導致管腔粘連閉鎖。這類患者多有進行性加重的痛經史，腹腔鏡檢查可見巧克力樣積液。臨床常用促性腺激素釋放激素激動劑或地諾孕素進行藥物抑制。
3、術后粘連：
盆腔手術如子宮肌瘤剔除、卵巢囊腫切除后，創面纖維化可能造成輸卵管傘端閉鎖。腹腔鏡粘連松解術配合防粘連凝膠使用可改善癥狀，術后建議盡早下床活動預防再次粘連。
4、生殖道感染：
衣原體或淋球菌等性傳播病原體上行感染，引發輸卵管粘膜破壞?；颊呖赡艹霈F性交痛、排尿不適等伴隨癥狀。治療需根據藥敏結果選擇阿奇霉素、頭孢克肟等敏感抗生素。
5、先天發育異常：
苗勒管融合異?？赡軐е螺斅压芄澏涡蚤]鎖，青春期后逐漸形成局限性積水。這類患者往往合并子宮畸形，三維超聲或核磁共振可明確診斷，必要時需行輸卵管整形術。
日常需注意經期衛生避免逆行感染，規律鍛煉增強盆腔血液循環，每周3次有氧運動如游泳、快走等有助于預防疾病進展。飲食建議增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入，限制高糖高脂飲食。出現持續下腹痛或不孕癥狀時應及時就診生殖專科，超聲監測下輸卵管造影能準確評估積水程度，嚴重者可能需腹腔鏡手術或試管嬰兒輔助生殖。
