骨骺損傷指骨骼生長(zhǎng)板骨骺因外力或疾病導(dǎo)致的損傷，可能由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、意外跌落、骨骼發(fā)育異常、感染或腫瘤等因素引起，需根據(jù)損傷程度采取制動(dòng)固定、物理治療或手術(shù)干預(yù)。
1、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷：
青少年運(yùn)動(dòng)中急停、碰撞等動(dòng)作易導(dǎo)致骨骺受力不均，常見于足球、籃球等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。需立即停止活動(dòng)，局部冰敷減輕腫脹，使用支具固定2-4周，定期復(fù)查X光觀察愈合情況。
2、意外跌落：
兒童從高處跌落時(shí)手掌撐地或關(guān)節(jié)過度彎曲，可能造成橈骨遠(yuǎn)端或脛骨近端骨骺分離。損傷后需避免負(fù)重，采用石膏托固定3-6周，配合紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。
3、發(fā)育異常：
生長(zhǎng)板結(jié)構(gòu)薄弱或激素分泌異常可能引發(fā)骨骺早閉或不對(duì)稱生長(zhǎng)。建議每半年監(jiān)測(cè)骨齡，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，通過游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)壓力。
4、感染因素：
骨髓炎或化膿性關(guān)節(jié)炎可能破壞骨骺血供，通常伴隨高熱、局部紅腫癥狀。需靜脈注射頭孢曲松、萬古霉素等抗生素6-8周，嚴(yán)重者需行病灶清除術(shù)聯(lián)合骨移植。
5、腫瘤壓迫：
骨軟骨瘤或骨肉瘤壓迫生長(zhǎng)板可能導(dǎo)致病理性骨折，表現(xiàn)為夜間痛、局部包塊。確診后需手術(shù)切除腫瘤，必要時(shí)進(jìn)行骨骺阻滯術(shù)或肢體延長(zhǎng)術(shù)矯正畸形。
日常需保證每日500ml牛奶及適量深海魚類攝入，避免跳躍、奔跑等劇烈運(yùn)動(dòng)。恢復(fù)期可進(jìn)行水中漫步、瑜伽等低強(qiáng)度訓(xùn)練，定期復(fù)查MRI評(píng)估軟骨修復(fù)情況。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或肢體長(zhǎng)度差異超過2cm，需考慮骨骺刺激術(shù)或矯形手術(shù)干預(yù)。
