逆行射精是指男性在性高潮時精液未從尿道口射出，而是逆向流入膀胱的現象。這種情況通常由膀胱頸關閉不全或神經調節異常引起，多數屬于功能性障礙，少數與器質性疾病相關。
逆行射精的典型表現包括性高潮時有射精感但無精液排出，排尿后發現尿液渾濁含精液成分。部分患者可能伴隨排尿無力、尿頻等癥狀。根據病因可分為兩類：生理性因素如糖尿病神經病變、前列腺手術史；病理性因素如先天性尿道瓣膜、脊髓損傷。
生理性因素導致的逆行射精可通過盆底肌訓練改善，建議進行凱格爾運動增強尿道括約肌控制力。病理性因素需針對原發病治療，糖尿病引起的需控制血糖，泌尿系統結構異常可能需尿道成形術。常用藥物包括偽麻黃堿收縮膀胱頸、丙咪嗪調節自主神經功能，但需在醫生指導下使用。
長期存在逆行射精可能影響生育功能，建議備孕期間收集尿液中的精子進行人工授精。若突然出現該癥狀并伴隨腰痛、血尿，需排查泌尿系統結石或腫瘤。多數情況下通過尿常規檢查檢測尿液中的精子即可確診，復雜病例需進行尿動力學評估。
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