尿量增多可能由飲水過量、糖尿病、尿崩癥、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生等原因引起。
1、飲水過量
短時(shí)間內(nèi)攝入大量水分會(huì)導(dǎo)致生理性尿量增加。這種情況屬于正常生理反應(yīng)，當(dāng)減少飲水量后尿量會(huì)恢復(fù)正常。建議避免一次性飲用超過500毫升液體，尤其是睡前兩小時(shí)應(yīng)限制飲水。
2、糖尿病
血糖水平持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿，表現(xiàn)為多尿伴有多飲。糖尿病引起的多尿通常伴隨體重下降、乏力等癥狀。確診需進(jìn)行血糖檢測(cè)，治療包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法以及醫(yī)生指導(dǎo)下的降糖藥物使用。
3、尿崩癥
中樞性或腎性尿崩癥會(huì)導(dǎo)致抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)其不敏感，引起大量低比重尿。患者24小時(shí)尿量可超過3000毫升，常伴有極度口渴。需通過禁水加壓素試驗(yàn)確診，治療需補(bǔ)充人工抗利尿激素。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎等感染會(huì)刺激膀胱黏膜，產(chǎn)生尿頻尿急癥狀。可能伴隨排尿疼痛、尿液渾濁等表現(xiàn)。治療需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后使用抗生素，同時(shí)建議多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
5、前列腺增生
中老年男性前列腺增大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿次數(shù)增多但每次尿量減少。可能伴隨排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。輕癥可通過藥物改善，嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
日常生活中應(yīng)注意記錄每日尿量及排尿次數(shù)，控制晚間液體攝入。建議每日飲水1500-2000毫升，分次少量飲用。避免攝入咖啡、酒精等利尿飲品。若多尿癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛、體重明顯下降等情況，應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。進(jìn)行尿常規(guī)、血糖、腎功能等檢查以明確病因。確診前不建議自行服用利尿藥物，以免掩蓋病情。
