慢性蕁麻疹不會(huì)傳染，該疾病屬于免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)，與病毒、細(xì)菌等病原體無(wú)關(guān)。其發(fā)生主要與過(guò)敏原刺激、自身免疫異常、慢性感染、物理因素刺激、精神壓力等因素相關(guān)。
1、過(guò)敏原刺激：食物海鮮、堅(jiān)果、藥物青霉素、阿司匹林、花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺，導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張和瘙癢。建議通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因，避免接觸已知過(guò)敏物質(zhì)。
2、自身免疫異常：部分患者體內(nèi)存在針對(duì)IgE受體的自身抗體，引發(fā)持續(xù)性蕁麻疹。可能與甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病相關(guān)。需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè)，必要時(shí)使用免疫抑制劑如環(huán)孢素。
3、慢性感染：幽門(mén)螺桿菌感染、齲齒、鼻竇炎等隱匿感染灶可能通過(guò)免疫交叉反應(yīng)誘發(fā)癥狀。建議完善C13呼氣試驗(yàn)、牙科檢查等，針對(duì)性采用抗生素治療。
4、物理因素刺激：寒冷、日光、壓力等物理刺激可直接激活肥大細(xì)胞。寒冷性蕁麻疹患者需注意保暖，日光性蕁麻疹應(yīng)使用防曬霜，延遲壓力性蕁麻疹需避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重。
5、精神因素：長(zhǎng)期焦慮、抑郁可能通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)加劇癥狀。認(rèn)知行為療法聯(lián)合抗組胺藥效果更佳，嚴(yán)重時(shí)可短期使用多塞平等抗焦慮藥物。
慢性蕁麻疹患者需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，每日記錄發(fā)作誘因與癥狀變化。飲食宜選擇低組胺食物如西藍(lán)花、蘋(píng)果，避免腌制食品。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于減輕壓力反應(yīng)。皮膚護(hù)理應(yīng)使用無(wú)香料保濕霜，洗澡水溫控制在37℃以下。癥狀持續(xù)6周以上需定期復(fù)查血常規(guī)、IgE水平，必要時(shí)調(diào)整治療方案。
