牙肉腫痛可能由牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、創(chuàng)傷性刺激或全身性疾病等因素引起。牙齦組織腫脹疼痛通常與局部感染、機械損傷或免疫反應相關，需根據具體病因采取針對性處理。
牙齦炎是最常見原因，牙菌斑堆積刺激牙齦導致紅腫出血。日常口腔清潔不足、刷牙方式不當會加速菌斑形成。使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期潔牙可有效控制炎癥。含氯己定的漱口水能輔助抑制細菌繁殖。
牙周炎多由牙齦炎進展而來，伴隨牙槽骨吸收和牙周袋形成。除牙齦腫痛外，可能出現牙齒松動、口臭。需進行齦下刮治等專業(yè)治療，嚴重者需接受翻瓣手術。甲硝唑與阿莫西林聯用可控制厭氧菌感染。
智齒冠周炎常見于阻生智齒周圍軟組織感染，表現為牙齦瓣覆蓋區(qū)紅腫化膿。急性期需用過氧化氫溶液沖洗盲袋，必要時行智齒拔除術。頭孢類抗生素能緩解急性炎癥反應。
物理刺激如食物嵌塞、義齒壓迫或刷牙損傷可直接造成牙齦腫脹。及時清除異物、調整修復體邊緣，局部冷敷可減輕癥狀。維生素C缺乏可能導致牙齦脆弱易損。
全身因素如糖尿病、血液病或激素變化可能加重牙齦炎癥。妊娠期齦炎與雌激素水平升高相關，白血病患者牙齦可能呈現異常增生。這類情況需同步治療基礎疾病。
持續(xù)72小時以上的腫痛伴發(fā)熱、張口受限需及時就診。牙齦膿包反復發(fā)作或迅速增大可能提示頜骨感染擴散，需影像學檢查排除骨髓炎等并發(fā)癥。
