梅毒治愈后通常不具有傳染性。規(guī)范治療后，體內(nèi)梅毒螺旋體被清除，血清學(xué)檢測(cè)轉(zhuǎn)陰即代表無傳播風(fēng)險(xiǎn)。
1、規(guī)范治療后的傳染性判斷：
早期梅毒一期、二期經(jīng)足量青霉素治療后，90%以上患者可達(dá)到血清學(xué)治愈。此時(shí)體液和皮損中不再存在活體梅毒螺旋體，與伴侶親密接觸或共用物品均不會(huì)造成傳播。但需注意治療后需定期復(fù)查非特異性抗體滴度如RPR試驗(yàn)，確保滴度持續(xù)下降至陰性。
2、特殊情況的潛在風(fēng)險(xiǎn)：
若治療不徹底或存在神經(jīng)梅毒、心血管梅毒等晚期病變，即使癥狀消失仍可能殘留少量病原體。此類患者需完成腦脊液檢查確認(rèn)無異常，且隨訪期間抗體滴度未出現(xiàn)4倍以上升高方可判定無傳染性。妊娠期梅毒患者治愈后還需通過胎盤抗體檢測(cè)排除母嬰垂直傳播可能。
治愈后保持單一性伴侶并使用屏障避孕措施可進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)。日常無需隔離生活用品，但建議避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，有助于提升免疫功能。每3-6個(gè)月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，持續(xù)觀察2-3年無復(fù)發(fā)即視為完全康復(fù)。
