孕婦心跳快可能由生理性代償、貧血、甲狀腺功能亢進、妊娠期高血壓或焦慮等因素引起,可通過吸氧、補鐵、抗甲亢藥物、降壓治療及心理疏導等方式干預。

1、生理性代償:
妊娠期血容量增加30%-50%,心臟負荷加重導致代償性心率加快,孕中晚期尤為明顯。靜息心率超過100次/分鐘需警惕,建議左側臥位減少子宮對下腔靜脈壓迫,監測胎心與血壓變化。
2、缺鐵性貧血:
孕婦對鐵需求增至每日30mg,鐵缺乏會導致血紅蛋白合成不足,心臟通過加速泵血代償缺氧。伴隨頭暈、蒼白等癥狀,需檢測血清鐵蛋白,口服多糖鐵復合物或右旋糖酐鐵補充,同時增加紅肉、動物肝臟攝入。
3、甲狀腺功能亢進:

妊娠劇吐或Graves病可能引發甲亢,甲狀腺激素直接刺激心肌細胞β受體。典型表現包括怕熱、手抖、體重不增,需檢查FT3、FT4,丙硫氧嘧啶是妊娠期首選抗甲狀腺藥物。
4、妊娠期高血壓:
血壓≥140/90mmHg時心臟后負荷增加,可能進展為子癇前期。伴有水腫、蛋白尿,需限制鈉鹽攝入,必要時使用拉貝洛爾等妊娠安全降壓藥,每兩周監測尿蛋白及肝腎功能。
3、焦慮情緒:
產前焦慮激活交感神經系統,兒茶酚胺分泌增多引發竇性心動過速。表現為失眠、過度換氣,可通過正念冥想、孕期瑜伽調節,嚴重時需心理科會診評估是否需短期使用SSRI類藥物。

建議每日攝入含鉀豐富的香蕉、菠菜穩定心律,避免濃茶咖啡因飲料。適度進行游泳、散步等有氧運動,控制體重增長在11-16kg范圍內。睡眠時墊高上身減輕心臟負擔,如出現胸痛、視物模糊或胎動異常需立即急診。定期產檢完善心電圖、心臟超聲等檢查排除器質性病變。








