盆腔積液可能由生理性因素、盆腔炎、異位妊娠破裂、卵巢囊腫破裂、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過藥物治療、手術干預等方式處理。
1、生理性因素：
排卵期或月經前后，女性盆腔可能積聚少量液體，屬于正常生理現象。這種積液通常透明清亮，量少且無伴隨癥狀，無需特殊治療。超聲檢查顯示積液深度常小于3厘米，1-2個月經周期后多自行吸收。日常避免過度勞累即可。
2、盆腔炎癥：
細菌感染引發的盆腔炎是病理性積液的常見原因。可能與不潔性生活、宮腔操作感染等因素有關，通常表現為下腹墜痛、發熱、膿性白帶。超聲可見混合性積液，需抗生素治療如頭孢曲松鈉聯合多西環素，急性期需臥床休息。
3、異位妊娠破裂：
輸卵管妊娠破裂會導致血液積聚在盆腔。患者多有停經史和劇烈腹痛，伴隨陰道流血、休克表現。后穹窿穿刺可抽出不凝血，超聲顯示盆腔大量液性暗區。需緊急手術止血，常見術式為腹腔鏡下輸卵管切除術。
4、卵巢囊腫破裂：
黃體囊腫或子宮內膜樣囊腫破裂時，囊內液體會流入盆腔。突發下腹撕裂樣疼痛是典型癥狀，可能伴惡心嘔吐。超聲可見附件區包塊消失伴盆腔積液，根據出血量選擇保守觀察或腹腔鏡囊腫剔除術。
5、子宮內膜異位癥：
異位內膜周期性出血可形成巧克力樣積液。患者常有進行性痛經、性交痛，CA125可能升高。盆腔檢查可觸及觸痛結節，磁共振顯示特征性信號。藥物治療首選促性腺激素釋放激素激動劑，重癥需手術清除病灶。
建議出現盆腔積液時完善婦科檢查、腫瘤標志物及影像學評估。急性腹痛或積液深度超過5厘米需立即就醫。日常保持會陰清潔，避免久坐，適度運動可促進盆腔血液循環。飲食注意補充優質蛋白和維生素，限制辛辣刺激食物。定期婦科體檢有助于早期發現病變。
