老年黃斑變性年齡相關性黃斑變性是50歲以上人群視力損害的主要原因，發病情況與年齡增長、遺傳因素、吸煙、高血壓及長期紫外線暴露密切相關。
1、年齡因素：
患病率隨年齡增長顯著上升。55-64歲人群患病率約1.5%，75歲以上可達30%。視網膜色素上皮細胞功能隨年齡退化，導致代謝廢物堆積，引發黃斑區結構損傷。建議50歲以上人群每年進行眼底檢查。
2、遺傳傾向：
約20%患者存在家族史，特定基因如CFH、ARMS2變異會顯著增加風險。直系親屬患病者發病風險較常人高3-4倍。基因檢測可輔助評估風險，但環境因素干預仍是預防關鍵。
3、吸煙影響：
吸煙者患病風險是非吸煙者的2-4倍。煙草中尼古丁會減少視網膜血流量，氰化物破壞抗氧化系統，加速黃斑區光感受器細胞凋亡。戒煙后10年風險可降至接近非吸煙者水平。
4、心血管疾病：
高血壓患者患病風險增加2倍，可能與脈絡膜血管異常有關。收縮壓每升高10mmHg，晚期黃斑變性風險增加8%。控制血壓在140/90mmHg以下能有效降低風險。
3、紫外線暴露：
長期未防護的藍光照射會誘發氧化應激反應。戶外工作者患病率較室內工作者高1.8倍，佩戴防藍光眼鏡可使風險降低40%。建議選擇UV400防護鏡片。
日常建議增加深色蔬菜菠菜、羽衣甘藍和深海魚三文魚、沙丁魚攝入，其富含的葉黃素、玉米黃質及ω-3脂肪酸可減緩病程。每周150分鐘中等強度運動快走、游泳能改善眼底微循環。使用阿姆斯勒方格表每月自測，發現視物變形或中心暗點需立即就診。濕性黃斑變性患者需嚴格遵醫囑接受抗VEGF藥物玻璃體注射治療，干性患者可考慮特定維生素補充劑AREDS2配方。避免長時間使用電子設備，環境光線保持柔和均勻。
