減重手術可通過袖狀胃切除術、胃旁路手術等方式治療，通常由飲食控制失敗、代謝異常、遺傳因素、激素失衡、心理因素等原因引起。
1、手術類型：
袖狀胃切除術通過切除部分胃部縮小胃容量，限制食物攝入量；胃旁路手術則重建消化道路徑，減少營養吸收。兩種手術均需全身麻醉，術后需長期隨訪營養狀況。
2、飲食因素：
長期高熱量飲食導致能量過剩，常規節食易反彈。術后需調整為高蛋白、低脂飲食，每日分6-8次少量進食，避免碳酸飲料和堅硬食物刺激吻合口。
3、代謝異常：
胰島素抵抗、瘦素分泌異常可能與肥胖相關，通常表現為空腹血糖升高、運動耐力下降。手術可改善糖代謝，術后需監測血糖變化，必要時調整降糖方案。
4、遺傳影響：
FTO基因變異可能增加肥胖風險，家族聚集性肥胖患者手術效果更顯著。術前需評估基因檢測結果，結合家族史制定個性化減重方案。
5、心理干預：
情緒性進食障礙患者需配合認知行為治療，術后可能出現體像障礙。建議術前接受心理評估，術后參加支持小組，建立健康應對機制。
術后需終身補充復合維生素、鈣劑和鐵劑，定期檢測血常規和骨密度。運動建議從術后4周開始，初期選擇游泳、步行等低沖擊項目，逐步增加抗阻訓練。飲食管理需記錄每日攝入的蛋白質、膳食纖維和水分，避免過快進食引發傾倒綜合征。術后1年內需每月復查，監測體重變化和營養指標，及時調整補充劑劑量。
