尿道損傷可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)、尿道成形術(shù)等手術(shù)方式治療，通常由外傷、醫(yī)源性操作、感染、結(jié)石嵌頓、先天性畸形等因素引起。
1、外傷因素：
交通事故、墜落傷等外力撞擊可能導(dǎo)致尿道斷裂或挫傷。輕度損傷可通過(guò)留置導(dǎo)尿管促進(jìn)愈合，嚴(yán)重?cái)嗔研枋中g(shù)吻合。康復(fù)期需保持會(huì)陰清潔，避免騎跨動(dòng)作。
2、醫(yī)源性損傷：
膀胱鏡、導(dǎo)尿等操作可能造成尿道黏膜機(jī)械性損傷。術(shù)后出現(xiàn)排尿困難或血尿時(shí)，需采用α受體阻滯劑坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪緩解痙攣，必要時(shí)行尿道修補(bǔ)術(shù)。
3、感染因素：
淋球菌或結(jié)核桿菌感染可引發(fā)尿道炎性狹窄。急性期使用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素控制感染，慢性狹窄需定期尿道擴(kuò)張，每日飲水2000ml以上稀釋尿液。
4、結(jié)石嵌頓：
尿道結(jié)石可能劃傷黏膜形成瘢痕狹窄。小于5mm結(jié)石可通過(guò)多飲水、口服枸櫞酸氫鉀鈉促進(jìn)排出，較大結(jié)石需鈥激光碎石，術(shù)后三個(gè)月復(fù)查尿流率。
5、先天畸形：
尿道下裂等先天疾病易繼發(fā)反復(fù)感染。兒童期需分期行尿道板重建術(shù)，術(shù)后采用硅膠支架管支撐6個(gè)月，定期用生理鹽水沖洗尿道。
尿道損傷患者日常需增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入，避免辣椒、酒精等刺激性飲食。康復(fù)階段可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，排尿后采用溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查尿道造影，持續(xù)觀察1年以上無(wú)狹窄視為臨床治愈。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，預(yù)防感染性并發(fā)癥。
