兒童抽動癥可通過行為干預、藥物治療、心理疏導、家庭支持和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。抽動癥通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、環(huán)境刺激和免疫異常等原因相關(guān)。
1、行為干預：
習慣逆轉(zhuǎn)訓練是核心非藥物手段，通過識別抽動前兆動作，訓練患兒用對抗性行為替代抽動。綜合行為干預還包括放松訓練和正念練習，可減少約50%的抽動頻率。輕度病例通過持續(xù)3-6個月的行為治療可獲得顯著改善。
2、藥物治療：
中重度患兒需在神經(jīng)科醫(yī)生指導下使用多巴胺受體阻滯劑如硫必利、氟哌啶醇，或α2腎上腺素能受體激動劑如可樂定。新型藥物阿立哌唑?qū)旌闲统閯?a href="http://m.igsgs.com/zt/effect.html" class="match_link">效果顯著。藥物需持續(xù)使用6-12個月并根據(jù)癥狀調(diào)整劑量。
3、心理疏導：
認知行為療法可緩解患兒因抽動產(chǎn)生的焦慮抑郁，團體治療能改善社交恐懼。針對共患注意缺陷多動障礙的患兒，需結(jié)合執(zhí)行功能訓練。心理干預每周1-2次，持續(xù)至少3個月效果更佳。
4、家庭支持：
家長需避免過度關(guān)注抽動行為，建立規(guī)律作息環(huán)境，減少電子屏幕時間。家庭治療可改善親子溝通模式，降低家庭壓力對癥狀的誘發(fā)。記錄抽動日記有助于醫(yī)生評估病情變化。
5、中醫(yī)調(diào)理：
肝風內(nèi)動證型可用天麻鉤藤飲加減，脾虛肝旺證適用逍遙散配合針灸治療。耳穴壓豆選取肝、神門等穴位，推拿采用頭面部穴位按摩。中醫(yī)方案需持續(xù)2-3個月，與西醫(yī)治療協(xié)同效果更好。
患兒日常應(yīng)保證充足睡眠，避免攝入含咖啡因食物，適量進行游泳等規(guī)律運動。學校需提供包容環(huán)境，允許考試時延長作答時間。建議每3個月復查一次，評估是否需要調(diào)整治療方案。冬季注意預防呼吸道感染，避免誘發(fā)抽動加重。病程超過1年者需定期進行腦電圖和肝功能監(jiān)測。
