失能老人可通過(guò)生活護(hù)理、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持和醫(yī)療協(xié)助等方式照顧。
1、生活護(hù)理：
失能老人日常活動(dòng)受限，需協(xié)助完成洗漱、穿衣、如廁等基礎(chǔ)生活需求。保持居住環(huán)境安全，安裝扶手、防滑墊，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。定期翻身拍背預(yù)防壓瘡，每2小時(shí)更換體位一次。床單被褥保持清潔干燥，使用透氣材質(zhì)減少皮膚刺激。
2、飲食調(diào)整：
根據(jù)吞咽功能選擇流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食，食物需富含蛋白質(zhì)如魚(yú)肉泥、豆腐，搭配菠菜、胡蘿卜等纖維食材。少量多餐每日5-6次，進(jìn)食時(shí)抬高床頭30度。吞咽困難者可用增稠劑調(diào)配飲品，避免嗆咳引發(fā)肺炎。每日飲水不少于1500ml，可選用溫蜂蜜水、菊花茶等溫和飲品。
3、康復(fù)訓(xùn)練：
針對(duì)肢體功能障礙進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，每日3次各關(guān)節(jié)屈伸10-15下。坐位平衡訓(xùn)練從靠坐5分鐘開(kāi)始逐步延長(zhǎng)，配合彈力帶進(jìn)行上肢抗阻練習(xí)。語(yǔ)言障礙者可做唇舌操如鼓腮、彈舌，利用識(shí)字卡片進(jìn)行認(rèn)知刺激。訓(xùn)練強(qiáng)度以老人耐受為限，出現(xiàn)面色潮紅或呼吸急促立即停止。
4、心理支持：
每日固定時(shí)間陪伴交談，回憶往事時(shí)使用老照片、舊物品觸發(fā)正向情緒。鼓勵(lì)參與簡(jiǎn)單決策如選擇餐食顏色，維持自我掌控感。播放平緩音樂(lè)或戲曲節(jié)目舒緩焦慮，避免長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處。發(fā)現(xiàn)持續(xù)情緒低落需警惕抑郁傾向，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)。
5、醫(yī)療協(xié)助：
按時(shí)服用降壓藥如硝苯地平、降糖藥如格列美脲等慢性病藥物，使用分藥盒避免漏服。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖并記錄，異常數(shù)值及時(shí)就醫(yī)。留置導(dǎo)尿者每日消毒尿道口，胃管喂養(yǎng)前后用溫水沖洗管道。預(yù)約家庭醫(yī)生定期隨訪，突發(fā)發(fā)熱或意識(shí)改變需急診處理。
日常可準(zhǔn)備燕麥粥、蒸蛋羹等易消化食物，配合上肢抬舉、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度活動(dòng)。臥室保持24-26℃恒溫，使用加濕器維持50%濕度。建立規(guī)律作息表，護(hù)理者需學(xué)習(xí)海姆立克急救法以備突發(fā)狀況。長(zhǎng)期照護(hù)者應(yīng)加入互助小組，定期輪換休息避免身心耗竭。
