尿管支架留置時間需根據材質類型、患者病情及并發癥風險綜合評估，通常建議2-12周更換。短期支架硅膠材質可留置4-6周，長期支架聚氨酯材質可維持8-12周，但需定期復查調整。
1、材質差異：
硅膠材質生物相容性高，適合短期留置4-6周，但易發生結殼堵塞；聚氨酯支架抗結垢性強，可延長至8-12周，但可能引發尿道刺激癥狀。特殊涂層支架如親水涂層能進一步減少感染風險。
2、基礎疾病：
良性前列腺增生患者通常需每3個月更換，可能與尿道壓迫、尿流動力學改變有關，常伴隨排尿困難、殘余尿增多。泌尿系結石術后患者建議4-8周取出，避免支架管壁黏附結石晶體。
3、感染風險：
留置超過4周者尿路感染率上升至30%-50%，可能與生物膜形成有關，表現為發熱、膿尿。糖尿病患者需縮短至2-4周，因高血糖環境加速細菌繁殖。
4、并發癥管理：
血尿患者應提前更換，支架摩擦可能導致黏膜持續出血。膀胱痙攣頻發者需評估支架位置，移位刺激三角區會引發尿急、恥骨上疼痛。
5、復查周期：
留置期間每4周需進行尿常規、泌尿系超聲檢查。影像學發現支架結垢或位置異常時，應立即調整方案。惡性腫瘤患者需結合放療周期制定個性化留置時間。
日常需保持每日2000ml飲水量，減少咖啡因攝入以防膀胱刺激。可進行凱格爾運動增強盆底肌控制力，定期溫水坐浴緩解不適。出現持續腰痛、血尿加重或發熱超過38.5℃時需急診處理。長期留置者建議補充蔓越莓提取物、D-甘露糖等營養素輔助預防感染。
