尼美舒利片屬于非甾體抗炎藥，需避免與特定藥物聯用以防止不良反應。主要禁忌聯用藥物包括抗凝藥如華法林、其他非甾體抗炎藥如布洛芬、利尿劑如呋塞米及降壓藥如依那普利。
尼美舒利片
生產廠家：牡丹江靈泰藥業股份有限公司
功能主治：本品適用于慢性關節炎癥（包括類風濕性關節炎和骨關節炎等）；手術和急性創傷后的疼痛；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；通經；上呼吸道感染引起的發熱癥狀等。
用法用量：口服，成人，一次0.05～0.1g（半～1片），每日2次，餐后服用，按病情的輕重...
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抗凝藥聯用可能增加出血風險。尼美舒利本身具有抑制血小板功能的作用，與華法林等抗凝藥物協同作用會顯著延長凝血時間，導致皮下出血、消化道出血等并發癥。用藥期間需密切監測凝血酶原時間。
其他非甾體抗炎藥聯用可能加重胃腸道損傷。布洛芬、阿司匹林等藥物與尼美舒利作用機制相似，聯合使用會疊加對胃腸黏膜的刺激作用，增加潰瘍和出血風險。建議間隔4小時以上服用或選擇替代藥物。
利尿劑聯用可能影響腎功能。呋塞米等利尿劑依賴前列腺素維持腎血流，尼美舒利會抑制前列腺素合成，兩者聯用可能導致急性腎損傷，尤其對脫水或老年患者風險更高。聯用時應監測尿量和血肌酐水平。
降壓藥聯用可能減弱藥效。尼美舒利會抑制血管擴張性前列腺素生成，可能抵消依那普利等降壓藥物的效果。高血壓患者聯用期間需增加血壓監測頻率，必要時調整降壓方案。
特殊情況下，糖皮質激素如潑尼松與尼美舒利聯用會進一步增加消化道穿孔風險，免疫抑制劑如甲氨蝶呤聯用可能加重骨髓抑制。存在肝腎疾病患者應在醫生指導下調整用藥方案。
