竇性心律過緩心率低于60次/分在年輕人中多數屬于生理性現象，可能與迷走神經張力增高、長期運動訓練、睡眠狀態等因素有關，少數情況下由病理性原因如甲狀腺功能減退、心肌炎或藥物副作用引起。
生理性因素
1. 迷走神經張力增高：部分年輕人自主神經調節功能較強，尤其是安靜狀態下迷走神經占優勢時，可出現心率偏慢，通常無不適癥狀，無需特殊治療。
2. 長期運動訓練：運動員或長期進行耐力運動的人群，心臟泵血效率提高，靜息心率常低于正常值，屬于心臟功能適應性改變。
3. 睡眠狀態影響：深度睡眠時新陳代謝率降低，心率自然減慢，清醒后可恢復正常。
病理性因素
1. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足會降低心肌細胞興奮性，可能伴隨乏力、怕冷、體重增加等癥狀，需通過甲狀腺功能檢查和激素替代治療干預。
2. 心肌炎或傳導系統異常：病毒感染或炎癥損傷心臟傳導系統時，可能引發顯著心動過緩，常合并胸悶、暈厥，需心電圖、心肌酶譜等檢查確診。
無癥狀的竇性心動過緩通常無需處理，定期監測心率即可。若出現頭暈、黑矇、乏力等癥狀，或心率持續低于40次/分，建議盡早就醫排查病理性原因。避免擅自服用影響心率的藥物。
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