兒童鵝口瘡主要表現為口腔黏膜白色斑塊、進食哭鬧、拒食等癥狀。鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，常見于免疫力低下或長期使用抗生素的嬰幼兒。
1、口腔白斑
口腔黏膜出現乳白色凝乳狀斑塊是典型表現，多分布于頰黏膜、舌面及上腭。斑塊不易擦除，強行剝離后可見充血創(chuàng)面。斑塊可能逐漸融合成片，嚴重時覆蓋整個口腔。嬰幼兒因口腔不適常表現為流涎增多，家長可觀察到孩子頻繁吐泡泡或擦拭嘴角。
2、進食異常
患兒因口腔疼痛出現拒食、哭鬧等表現，哺乳期嬰兒可能突然中斷吮吸。年齡較大兒童會主訴口腔灼痛，尤其在進食酸性或刺激性食物時加重。長期進食不足可能導致體重增長緩慢，家長需注意記錄每日攝入量。
3、睡眠障礙
夜間疼痛加劇可導致頻繁夜醒、哭鬧不安。部分患兒出現磨牙或咬頰動作，可能加重黏膜損傷。睡眠質量下降會進一步影響免疫力，形成惡性循環(huán)。建議家長保持臥室濕度，避免口腔干燥加重不適。
4、繼發(fā)感染
未及時治療可能引發(fā)細菌繼發(fā)感染，表現為口周皮膚紅腫、潰爛。免疫力低下患兒可能出現真菌性食管炎，伴隨吞咽困難、嘔吐等癥狀。早產兒或HIV感染兒童可能發(fā)展為全身性念珠菌病，需警惕發(fā)熱等全身癥狀。
5、行為改變
持續(xù)不適會導致患兒易怒、煩躁等情緒變化。學齡前兒童可能因口腔異物感頻繁吐口水或用手摳嘴。長期患病可能影響語言發(fā)育，出現發(fā)音不清或語言倒退現象。家長應避免責備孩子，及時就醫(yī)并加強心理安撫。
保持口腔清潔是護理關鍵，哺乳前后用溫水擦拭口腔，奶瓶奶嘴每日煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)母親需檢查乳頭是否有真菌感染跡象。適當補充維生素B族和益生菌有助于恢復口腔菌群平衡。避免給孩子食用過燙、過硬或酸性食物，可選擇溫涼的流質飲食。癥狀持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱時，須及時到兒科或口腔科就診，醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液等抗真菌藥物，使用藥物期間須遵醫(yī)囑復查。
