復方石淋通膠囊不宜與堿性藥物、強心苷類藥物、含金屬離子藥物、利尿劑及抗凝藥物合用。復方石淋通膠囊主要成分為廣金錢草、海金沙等，具有清熱利濕、通淋排石功效，聯合用藥可能影響藥效或增加不良反應風險。
1、堿性藥物
復方石淋通膠囊中廣金錢草等成分在酸性環境下更易發揮溶石作用，與碳酸氫鈉等堿性藥物合用時，可能中和胃酸環境，降低藥物溶解度和生物利用度。長期聯用可能減弱排石效果，泌尿系結石患者需間隔兩小時以上服用。
2、強心苷類藥物
該中成藥所含鉀離子可能與地高辛等強心苷類藥物產生相互作用，增加心律失常風險。心功能不全患者同時使用時應密切監測心電圖變化，出現心悸、脈律不齊需立即停藥就醫。
3、含金屬離子藥物
海金沙中的有機酸成分易與鋁碳酸鎂、硫酸亞鐵等金屬離子藥物形成絡合物，影響雙方吸收。消化系統疾病患者需避免同服，必要時可間隔三小時分服以減少相互干擾。
4、利尿劑
與呋塞米等排鉀利尿劑聯用可能加劇電解質紊亂，導致低鉀血癥。老年患者或腎功能不全者聯合用藥期間應定期檢測血鉀水平，適當補充含鉀食物如香蕉、橙汁等。
5、抗凝藥物
廣金錢草可能增強華法林的抗凝作用，增加出血傾向。圍手術期患者或長期服用抗凝藥者需監測凝血酶原時間，出現牙齦出血、皮下瘀斑等應及時調整用藥方案。
服用復方石淋通膠囊期間應保持每日飲水量2000毫升以上，避免高草酸飲食如菠菜、濃茶等。結石患者可配合跳躍運動促進排石，但出現劇烈腰痛、血尿加重等需立即停藥就診。所有聯合用藥均需在醫師指導下進行，服藥兩周后癥狀未緩解應復查泌尿系統超聲評估療效。
