下頜邊緣長(zhǎng)痘通常與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。常見原因包括激素水平波動(dòng)、局部清潔不足、飲食刺激以及壓力等生理性因素，少數(shù)情況下可能與多囊卵巢綜合征等病理性疾病相關(guān)。
激素水平波動(dòng)是青春期和女性月經(jīng)周期中常見的誘因。雄激素分泌增加會(huì)刺激皮脂腺過度分泌油脂，混合脫落的角質(zhì)細(xì)胞堵塞毛孔形成粉刺。日常可通過溫和清潔、避免過度去角質(zhì)來緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用維A酸類藥物調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
局部清潔不足會(huì)導(dǎo)致毛孔堵塞和細(xì)菌滋生。下頜區(qū)域容易殘留彩妝、汗液和灰塵，建議選擇不含礦物油的卸妝產(chǎn)品，避免使用厚重護(hù)膚品。細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)可外用克林霉素磷酸酯凝膠或夫西地酸乳膏進(jìn)行抗菌治療。
高糖高脂飲食會(huì)加劇皮脂分泌。乳制品中的激素成分和胰島素樣生長(zhǎng)因子可能刺激痤瘡發(fā)生，減少巧克力、奶茶、油炸食品攝入有助于改善癥狀。部分人群對(duì)辛辣食物敏感，需觀察個(gè)體反應(yīng)調(diào)整飲食。
長(zhǎng)期壓力會(huì)通過皮質(zhì)醇升高加劇炎癥反應(yīng)。規(guī)律作息、保證睡眠時(shí)長(zhǎng)可降低壓力激素水平，瑜伽或冥想等放松方式也有輔助作用。伴隨月經(jīng)周期加重的痤瘡，可能與黃體期孕酮升高有關(guān)。
少數(shù)病理性情況如多囊卵巢綜合征，除下頜痤瘡?fù)獬０橛性陆?jīng)紊亂、多毛等癥狀，需通過性激素檢查和超聲確診。甲狀腺功能異常或庫欣綜合征也可能表現(xiàn)為頑固性痤瘡，需檢測(cè)相關(guān)激素水平。
持續(xù)三個(gè)月以上的下頜痤瘡或伴隨結(jié)節(jié)囊腫，建議皮膚科就診排查內(nèi)分泌疾病。突發(fā)性嚴(yán)重痤瘡伴隨其他系統(tǒng)癥狀時(shí)，需完善激素水平檢測(cè)和影像學(xué)檢查。
