吡哌酸片是一種喹諾酮類抗菌藥物，通過抑制細菌DNA旋轉酶阻斷DNA復制發揮殺菌作用，主要用于敏感菌引起的泌尿系統感染、腸道感染等。
1、抗菌機制：吡哌酸通過特異性結合細菌DNA旋轉酶A亞基，干擾細菌DNA超螺旋化過程，導致DNA復制受阻。其對革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌、變形桿菌作用較強，但對銅綠假單胞菌活性較弱。
2、適應病癥：臨床適用于急性膀胱炎、腎盂腎炎等單純性尿路感染，也可用于細菌性腸炎、痢疾等腸道感染。治療復雜性尿路感染時需聯合其他抗菌藥物增強療效。
3、用藥注意：服藥期間需每日飲水1500ml以上預防結晶尿。避免與含鋁鎂抗酸劑同服，間隔至少2小時以免影響吸收。腎功能不全者需調整劑量。
4、不良反應：可能出現惡心、腹部不適等消化道癥狀，偶見皮疹、瘙癢等過敏反應。長期使用可能引起肝功能異常，用藥期間建議監測轉氨酶指標。
5、藥物相互作用：與茶堿類合用時可能升高其血藥濃度，與華法林聯用可能增強抗凝效果。哺乳期婦女禁用，18歲以下人群慎用以防影響軟骨發育。
日常用藥需遵醫囑完成療程，避免自行增減劑量。治療期間建議增加維生素C攝入促進尿液酸化，適度進行盆底肌訓練改善泌尿功能。出現嚴重腹瀉或持續性頭痛需及時就醫評估。
