吡哌酸片屬于喹諾酮類抗菌藥物，具體用藥劑量需嚴格遵循醫(yī)囑或藥品說明書指導(dǎo)。成人常規(guī)劑量為每日2-4片以0.5g/片計，分2-3次口服，療程一般不超過10日。腎功能不全者需調(diào)整劑量，18歲以下青少年、孕婦及哺乳期婦女禁用。
1、標準劑量：健康成人治療敏感菌感染時，單次劑量為1-2片，每日總劑量不超過4片。需間隔6-8小時分次服用，維持血藥濃度穩(wěn)定。常見適應(yīng)癥包括尿路感染、腸道感染等。
2、特殊調(diào)整：肌酐清除率30-50ml/min者劑量減半，＜30ml/min者禁用。老年患者應(yīng)監(jiān)測腎功能，建議從最低劑量起始。服藥期間需保持每日2000ml以上飲水量，預(yù)防結(jié)晶尿。
3、聯(lián)合用藥：避免與含鋁/鎂抗酸劑同服，間隔至少2小時。與茶堿類藥物聯(lián)用可能增加中樞毒性，與華法林合用需加強凝血功能監(jiān)測。典型藥物相互作用包括硫糖鋁、碳酸鈣等。
4、不良反應(yīng)：常見惡心、頭暈、皮疹等，偶見肌腱炎、光敏反應(yīng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或水腫應(yīng)立即停藥。長期使用可能導(dǎo)致偽膜性腸炎，表現(xiàn)為嚴重腹瀉需就醫(yī)。
5、療程控制：單純性感染療程3-5日，復(fù)雜性感染不超過10日。用藥3日無改善需復(fù)查病原學，避免盲目延長療程。治療期間建議補充維生素B族，減少胃腸道刺激。
用藥期間需禁酒并避免陽光直射，建議搭配酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。每日進行30分鐘有氧運動增強免疫力，游泳、快走等低強度運動更為適宜。出現(xiàn)嚴重頭痛或視力模糊需立即停藥就醫(yī)，定期監(jiān)測肝腎功能指標。
