產后首次同房需注意身體恢復狀態、避孕措施、潤滑準備、心理調適和動作輕柔五個關鍵點。
1、身體評估：
產后6周內禁止同房，需經醫生評估會陰傷口或剖宮產切口愈合情況。哺乳期激素變化可能導致陰道干澀，子宮完全復舊約需6-8周，過早同房易引發感染或出血。建議惡露完全干凈且盆底肌力恢復后再考慮。
2、避孕措施：
哺乳期雖可能抑制排卵但仍需避孕，可選擇避孕套、宮內節育器等非激素方式。含雌激素的復方避孕藥可能影響乳汁分泌，孕激素單一避孕藥需在醫生指導下使用。產后6個月內再次妊娠會增加早產風險。
3、潤滑準備：
哺乳期雌激素水平下降易致陰道黏膜萎縮，建議使用水溶性潤滑劑減少摩擦損傷。避免含甘油成分產品以防刺激，可選擇醫用級透明質酸凝膠。同房前可通過前戲促進自然分泌。
4、心理調適：
約43%產婦存在性欲減退，與體形變化、育兒壓力有關。伴侶應給予充分理解，避免責備。可通過非性接觸的擁抱、按摩重建親密感，必要時尋求心理咨詢。
5、動作控制：
采用女上位等女性自主體位減輕會陰壓力，避免劇烈抽插。如出現疼痛、出血需立即停止。盆底肌松弛者可先行凱格爾訓練，嚴重者需進行生物反饋治療。
產后恢復期間建議保持均衡飲食，每日補充15mg鋅促進傷口愈合，攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚緩解焦慮。每周進行3次低強度運動如瑜伽改善血液循環，避免騎自行車等會陰受壓運動。同房后注意清潔，出現持續腹痛或異常分泌物需及時就診。哺乳期保持充足睡眠有助于激素水平穩定，伴侶共同參與育兒能有效減輕母親心理壓力。
