落葉型天皰瘡不具有傳染性。該病屬于自身免疫性皮膚病，主要與免疫系統異常攻擊皮膚結構蛋白有關，常見誘因包括遺傳易感性、藥物因素、紫外線暴露、感染觸發及腫瘤相關性因素。
1、免疫異常：
落葉型天皰瘡的核心發病機制是機體產生抗橋粒芯蛋白1的自身抗體，導致表皮細胞間連接破壞。這種免疫紊亂屬于個體內源性病理過程，不會通過接觸、飛沫或血液等途徑傳播給他人。
2、遺傳因素：
部分患者存在HLA-DRB1*04等遺傳易感基因，但這類基因僅增加個體患病風險，不具備傳染特性。家族聚集病例多源于共同遺傳背景而非人際傳播。
3、藥物誘發：
青霉胺、卡托普利等藥物可能誘發抗體產生，這種藥物反應屬于個體特異性免疫應答，不會造成接觸者感染。停藥后抗體水平通常逐漸下降。
4、紫外線影響：
紫外線照射可能加重皮膚損傷，但屬于物理性刺激因素。患者皮損滲液不含傳染性病原體，日常接觸不會導致他人發病。
5、感染關聯：
某些病毒感染可能觸發免疫異常，但病毒本身不直接致病。患者急性期皮損培養通常為陰性，無需采取隔離措施。
落葉型天皰瘡患者日常應注意穿著寬松棉質衣物減少摩擦，沐浴時使用溫和無皂基清潔劑，避免高溫熱水刺激皮膚。飲食上適當補充優質蛋白質和維生素C促進皮膚修復，限制辛辣食物攝入。外出需做好物理防曬，避免長時間日光直射。保持規律作息有助于調節免疫功能，建議每3-6個月復查抗體滴度評估病情活動度。皮損滲出期可使用無菌敷料覆蓋，但無需特殊消毒處理。
