腎上腺皮質癌是一種罕見的惡性腫瘤，起源于腎上腺皮質細胞，通常表現為腹部腫塊、激素分泌異常相關癥狀以及非特異性全身癥狀。
1、腹部腫塊：
約半數患者可在上腹部觸及質硬、無痛性包塊，腫塊增大可能壓迫周圍器官，導致腹脹或不適感。影像學檢查顯示腎上腺區占位性病變，常伴有出血、壞死或鈣化等特征。
2、激素分泌異常：
功能性腫瘤可過量分泌皮質醇、醛固酮或性激素。皮質醇增多表現為向心性肥胖、紫紋、高血壓；醛固酮增多引發低血鉀性肌無力；性激素異常導致女性男性化或男性乳房發育。
3、非特異性癥狀：
包括持續性低熱、進行性消瘦、乏力等消耗性表現。腫瘤快速生長可能引起局部疼痛，部分患者出現食欲減退、惡心等消化道癥狀。
4、影像學特征：
CT顯示腫瘤直徑多超過5厘米，邊界不清，增強掃描呈不均勻強化。MRI有助于評估血管侵犯情況，PET-CT可發現遠處轉移灶。
5、轉移傾向：
確診時約30%-40%已發生轉移，常見轉移至肺、肝、骨及腹膜后淋巴結。轉移灶可能引發相應部位癥狀，如骨痛、咳嗽或黃疸。
確診需結合內分泌檢查、影像學及病理活檢。手術完整切除是主要治療手段，術后需定期監測激素水平與影像學復查。日常需注意血壓、血糖管理，避免劇烈運動以防腫瘤破裂，保持均衡飲食以改善機體營養狀態。出現不明原因肥胖、高血壓伴低血鉀或女性男性化體征時建議盡早就診。
