他達拉非可通過改善勃起功能間接提高受孕幾率，但藥物本身不直接影響精子質量或生育能力。備孕期間使用需結合性功能障礙評估、精液參數檢測、排卵周期監測、伴侶生育力檢查、醫生指導等綜合判斷。
1、藥物作用：
他達拉非屬于PDE5抑制劑，通過增加陰莖海綿體血流改善勃起功能，適用于心理性或輕度器質性勃起功能障礙患者。藥物半衰期約17.5小時，作用時間可持續36小時，但不會改變睪丸生精功能或精液理化性質。
2、生育評估：
計劃懷孕前建議進行精液分析，檢測精子濃度、活力及形態學指標。男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染等因素引起，通常表現為少精癥、弱精癥等癥狀。輕度異常可通過補充鋅制劑、左卡尼汀改善。
3、女性因素：
成功受孕需確保女性排卵功能正常，可通過基礎體溫監測或超聲卵泡追蹤。多囊卵巢綜合征、輸卵管堵塞等因素可能導致不孕，通常表現為月經紊亂、排卵障礙等癥狀。促排卵藥物如克羅米芬、來曲唑可用于治療。
4、用藥時機：
性交前30分鐘服用他達拉非10-20mg，需在有性刺激時起效。避免與硝酸酯類藥物聯用，可能引發嚴重低血壓。備孕期間建議限制酒精攝入，尼古丁暴露會降低精子DNA完整性。
5、替代方案：
非藥物助孕方式包括排卵期隔日同房、避免高溫環境干擾生精。反復勃起失敗需排查糖尿病、甲狀腺功能異常等基礎疾病，必要時采用體外受精等輔助生殖技術。
備孕期間保持均衡飲食，適量攝入牡蠣、堅果等富鋅食物有助于精子生成，每周3次有氧運動可改善性激素水平。使用他達拉非超過3個月未成功受孕時，建議夫妻雙方共同就診生殖醫學中心進行系統評估，排除免疫因素、染色體異常等復雜病因，必要時采用宮腔內人工授精或試管嬰兒技術干預。避免自行調整用藥方案，需在泌尿外科或生殖醫學科醫生監督下規范治療。
